Тахикардия сердца — что это такое, причины, признаки, симптомы, лечение, возникновение приступов и профилактика тахикардии

Тахикардия — это патологическое учащение частоты сердечных сокращений от девяноста ударов в минуту. Как признак заболеваний тахикардия рассматривается при возникновении в состоянии покоя. В основе развития лежит повышенный автоматизм синусового узла, в норме задающего темп и ритмичность сердечных сокращений, или эктопических центров автоматизма.

Врачи рассматривают тахикардию как симптом, причиной которого чаще всего становятся сильные эмоциональные переживания, повышенная физическая активность человека, употребление некоторых продуктов питания и лекарственных препаратов, а также ряд заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем.

Что такое тахикардия сердца?

Тахикардия

Тахикардия сердца – это не отдельная болезнь, но симптом или состояние, при котором возможно возникновение дополнительных неприятных проявлений со стороны организма, кроме учащенного сердцебиения.

Обычно тахикардия относится к таким отклонениям, как аритмия или нарушение сердечного ритма. Чаще всего у больных во время приступов насчитывается более 90 ударов в минуту, при этом человек может ощущать усиленные толчки сердца, пульсацию в висках, головокружение. Реже случаются обмороки, может наблюдаться пульсация в сосудах шеи.

Ощущение человеком своего сердцебиения (учащения и усиления сердечных сокращений) не всегда свидетельствует о заболевании.

Тахикардия появляется у здоровых людей при физической нагрузке, стрессовых ситуациях и нервной возбудимости, при недостатке кислорода и повышенной температуре воздуха, под влиянием некоторых лекарств, алкоголя, кофе, при резкой перемене положения тела из горизонтального в вертикальное и т. д.

Код по МКБ:

  • МКБ-10: I47-I49, R00.0;
  • МКБ-9: 427, 785.0.

Классификация

По причине возникновения:

  • физиологическая – источниками, стимулирующими увеличение ЧСС, становятся процессы в организме и реакции на внешние раздражители;
  • патологическая – когда причинами для тахикардии выступают заболевания органов и систем; является достаточно негативным состоянием.

По продолжительности проявления симптомов:

  • острая – такая форма аритмии возникает время от времени, приступообразно, способна длиться как несколько мгновений, так и несколько суток;
  • хроническая – усиленное биение сердца сопровождает человека постоянно.

В зависимости от характеристики патологически ускоренного ритма сердечных сокращений, тахикардию можно разделить на синусовую, пароксизмальную и фибрилляцию желудочков.

Синусовая тахикардия

Это состояние, при котором учащение сердечного ритма происходит из-за внешних проявлений. Так, это может быть сильный стресс, физические нагрузки и др. В данном случае очень важно знать, какова причина возникновения такого состояния.

Является нормальной реакцией организма на стресс. Она появляется при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице и другой физической нагрузке. Причиной тахикардии могут быть сильные отрицательные и положительные эмоции. После прекращения действия стресса такая тахикардия быстро (в течение нескольких минут) проходит.

Синусовая тахикардия характеризуется постепенными началом и концом. Уменьшение сердечного выброса сопровождается нарушением кровоснабжения тканей и различных органов.

Эктопическая (пароксизмальная) тахикардия

Что это такое? Генератор ритма находится вне пределов синусового узла, в желудочках или предсердиях. Чаще всего болезнь протекает в форме начинающихся и прекращающихся приступов, продолжающихся от нескольких минут до нескольких дней при постоянном высоком уровне сердцебиения.

Пароксизмальная тахикардия включает в себя 3 формы:

  • Предсердная (наджелудочковая, или суправентрикулярная) тахикардия — чаще всего, причиной учащенного сердцебиения является активизация деятельности симпатической нервной системы, что обычно происходит при – страхах, стрессах, шоковых состояниях и т.д.;
  • Желудочковая тахикардия (ЖТ) – наиболее частой причиной являются дистрофические изменения сердечной мышцы, например — около 85-95% этой формы ЧСС наблюдается у пациентов с ишемической болезнью сердца или миокардитом;
  • Узловая. Этот вид повышенного сердцебиения относят к физиологическим. Возникает она при физических нагрузках и сильных психоэмоциональных всплесках.

 

Нормальное состояние сердца на ЭКГ

Синусовая тахикардия на ЭКГ

Наджелудочковая тахикардия сердца

Желудочковая тахикардия

Причины

Синусовая тахикардия встречается в разных возрастных группах, чаще у здоровых людей, а также среди пациентов, сердечными и другими заболеваниями. Возникновению способствуют интракардиальные (сердечные), или экстракардиальные (внесердечные) этиологические факторы.

Примерно у 30% пациентов с учащенным ритмом сердца это заболевание было вызвано паническими атаками и другими психопатологическими причинами.

Причинами тахикардии становятся:

  • психоэмоциональная нагрузка, стресс;
  • физическое возбуждение;
  • прием лекарственных препаратов;
  • резкое изменение положения тела;
  • употребление кофеиносодержащих напитков;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • дефицит калия и магния.

Причины тахикардии позволяют выделить 2 формы заболевания:

  • Физиологическая;
  • Патологическая.

Физиологическое ускорение частоты сокращений сердца возникает у молодых людей при гормональной перестройке.

Патологическая тахикардия – опасный синдром, приводящий к нарушению работы сердца. Нозология приводит к ускорению гемодинамики, увеличению сердечного выброса, ослаблению притока к крови к тканям. На фоне патологии внутренние органы не получают кислорода. Плохое кровоснабжение является причиной ишемической болезни сердца, инсульта головного мозга, инфаркта миокарда.

Симптомы тахикардии

Чаще всего приступ тахикардии развивается очень быстро и без предвестников. Человек может его даже не замечать до тех пор, пока частота сердечных сокращений не достигнет крайне высоких цифр. У подавляющего большинства людей определенное недомогание чувствуется уже при 110 ударах в минуту.

Ощущение пугающего сердцебиения не дает сконцентрироваться на работе, а при малейшей физической нагрузке возникает сильная одышка и головокружение.

Иной распространенной симптоматикой, характерной для разных видов тахикардии, считается:

  • головокружение, потеря координации движений, предобморочное состояние и обмороки;
  • одышка, ощущение нехватки воздуха, невозможность сделать полноценный глубокий вдох;
  • общее ощущение дурноты и слабости;
  • повышенное потоотделение;
  • болевые ощущения в области сердца, а также за грудиной; тяжесть в области груди;
  • тошнота;
  • проблемы с аппетитом;
  • бессонница;
  • метеоризм и иные проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • перепады настроения.
Тахикардия Симптомы у взрослых
Синусовая Основным симптомом болезни служит нехватка воздуха. Другие возможные признаки тахикардии синусового типа:

  • потеря аппетита;
  • головокружения (симптом проявляется часто);
  • повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
  • нарушения сна;
  • одышка;
  • перманентный высокий ритм сердца.

Выраженность симптоматики зависит от чувствительности нервной системы и основной болезни человека.

Пароксизмальная
  • Резкое начало («толчок» в сердце) и окончание приступа, позволяющие очертить его временные рамки
  • Вариативная длительность – от нескольких секунд до нескольких дней
  • Высокая частота сокращений сердца – до 220-250 уд/мин
  • Вегетативные нарушения: тошнота, перевозбуждение, потливость
  • Повышение температуры тела до 38° С.
Наджелудочковая Как правило, пациент может четко указать на начало и конец приступа, проявляющегося выраженным ощущением:

  • сердцебиения,
  • болью и дискомфортом в области сердца,
  • затрудненным дыханием,
  • головокружением,
  • чувством тревоги или паники,
  • сниженным артериальным давлением.
Желудочковая К симптомам заболевания относятся:

  • давление в груди;
  • чувство тяжести в области сердца;
  • головокружение;
  • потеря сознания спустя несколько секунд послу начала приступа.

Осложнения

Кроме быстрой утомляемости, неприятных, иногда болезненных ощущений любая тахикардия становится причиной сердечной недостаточности — сердце изнашивается. Кроме нарушений проводимости, ритма сердца тахикардия может дать такие осложнения, как:

  • сердечная астма,
  • аритмический шок,
  • отек легких,
  • тромбоэмболия мозговых сосудов,
  • острая недостаточность кровообращения головного мозга,
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Желудочковая тахикардия в сочетании с острым инфарктом миокарда может стать причиной смерти.

Тахикардия у беременных женщин

Тахикардия — это одна из наиболее часто встречающихся патологий у беременных женщин. Основной причиной этого состояния являются изменения в сердечнососудистой системе.

Помимо этого, выделяют еще ряд основных причин возникновения:

  • избыточный вес;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания, связанные с изменением состава крови (анемия);
  • передозировка витаминных и минеральных комплексов;
  • инфекции в легочных путях;
  • аномалии в работе щитовидной железы;
  • обезвоживание организма;
  • сердечная недостаточность;
  • внематочная беременность;
  • отслойка плаценты;
  • сепсис;
  • различные травмы;
  • обильные кровотечения.

Симптомы тахикардии у женщин в положении, кроме общего недомогания, нарушения сна, болей в грудине и головокружений, включают расстройство органов ЖКТ, онемение разных частей тела, повышенную нервозность/тревожность.

Учащение ЧСС беременных женщин считается физиологической нормой, но следует обратиться к врачу при следующих симптомах:

  • боли в сердце или в груди;
  • тошнота, рвота;
  • частые головокружения, обмороки;
  • необоснованная усталость;
  • чрезмерная тревожность.

Также может наблюдаться онемение отдельных частей тела.

При отсутствии органических причин заболевания, беременной женщине рекомендуется соблюдение покоя. Ограничение физической нагрузки прием растительных седативных препаратов, а также препаратов, содержащих калий и магний.

Диагностика

При диагностике важно начать работу с пациентом с его тщательного опроса. Врач обязательно прослушивает пациента с помощью стетоскопа, определяя наличие у него шумов в сердце. Для правильной постановки диагноза специалисту важно определить, в связи с чем возникает тахикардия, сколько времени длится приступ, внезапно ли он проявляется.

Для обнаружения сердечной патологии, вызывающей тахикардию, проводится углубленная диагностика, которая включает:

  • эхокардиографию
  • МРТ сердца
  • электрофизиологическое исследование миграции импульсов по сердечной мышце
  • нагрузочный тест.

Так как тахикардия не обязательно является следствием сердечной патологии, при наличии неопределенности в постановке диагноза проводятся дополнительные исследования, включающие:

  • Анализ крови
  • Анализ гормонов щитовидной железы
  • Электроэнцефалограмма мозга.

В каком случае нужно обратиться к врачу?

  • Одного или нескольких эпизодов потери сознания (обморок)
  • Наличия боли в груди
  • Приступов головокружения, потемнения в глазах
  • Если учащенное сердцебиение появляется без видимых причин и не проходит в течение 5 минут
  • Если тахикардия возникла на фоне других имеющихся заболеваний сердца.

Индивидуальный план обследования будет назначен лечащим врачом на очном приеме, самодиагностикой при наличии жалоб на учащенное сердцебиение заниматься нельзя.

Лечение тахикардии у взрослых

При лечении тахикардии важно учесть причины, по которым развивается данное состояние, а также тип тахикардии. Есть целый ряд состояний, при которых лечение не требуется вообще. Чтобы нормализировать сердцебиение, нужен полноценный отдых, смена образа жизни на более правильный. Часто человеку просто необходимо успокоится.

Основные методы борьбы заключаются в:

  • поддержании диеты;
  • воздержании от курения и употребления алкоголя;
  • посещении специалиста и приеме препаратов седативного действия;
  • приеме медикаментов;
  • проведении массажа в виде надавливающих движений на глазные яблоки;
  • хирургическом вмешательстве.

При возникновении желудочковой тахикардии больному требуется незамедлительная госпитализация и качественная медицинская помощь. К профилактическим мерам относятся диагностирование заболевания на ранних стадиях и своевременное лечение патологии.

Различают следующие лекарства, используемые в лечении тахикардии:

  1. Успокоительные лекарства на основе трав (Ново-пассит, валериана, Персен и др.) и синтетические средства (Диазепам, Фенобарбитал и др.) применяются для лечения тахикардии при вегето-сосудистой дистонии (ВСД) Эти средства нормализуют работу нервной системы, снижая частоту приступов.
  2. Антиаритмические средства  — это большая группа лекарственных средств,  включающая медикаменты с различными механизмами действия. Назначение того или иного противоаритмического средства осуществляется только лечащим врачом на основании имеющихся у него данных.

Лекарства выполняют следующие функции:

  • восстанавливают нормальный сердечный ритм;
  • контролируют частоту сердечных сокращений;
  • восстанавливают нормальный сердечный ритм;
  • контролируют частоту сердечных сокращений.

Выбор антиаритмического препарата для лечения тахикардии зависит от следующих факторов:

  • типа тахикардии;
  • других заболеваний пациента;
  • побочных эффектов выбранного препарата; реакции пациента на лечение.

В некоторых случаях показан прием нескольких антиаритмических препаратов.

Образ жизни

Любой тип тахикардии, особенно желудочковая, в сочетании с заболеваниями сердца, требует более тщательного подхода к организации образа жизни. В это понятие входят:

  • соблюдение принципов рационального питания – исключение жирной, соленой, острой пищи, употребление крупяных и злаковых продуктов, молочнокислых изделий, нежирных сортов мяса, рыбы и птицы, натуральных соков, овощей и фруктов.
  • соблюдение режима труда и отдыха с ограничением значительных психоэмоциональных и физических нагрузок, длительное пребывание на свежем воздухе.
  • приверженность к лечению является залогом профилактики частых приступов и осложнений.

Необходимо своевременно посещать врача с проведением дополнительных методов исследования, регулярно принимать антиаритмические препараты и иные лекарства, назначенные врачом при других сердечных заболеваниях.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при часто возникающих желудочковых тахикардиях (более 2 пароксизмов в месяц), а также во всех других случаях, когда консервативные методы лечения не оказались эффективными. Цель хирургического вмешательства – деструкция замкнутых путей проведения импульса в сердце – достигается резекцией рубца миокарда и реконструкцией полости левого желудочка. В некоторых случаях локализации рубца требуется протезирование митрального клапана сердца.

Приступ тахикардии сердца: в чем опасность и что делать?

Приступ тахикардии всегда начинается неожиданно. Распознать это явление можно по резкому увеличению числа сокращений сердца. Длительность приступа варьируется от считанных минут до часов.

Приступы тахикардии негативно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы, так как из-за увеличения скорости биения сердца, оно не обеспечивается кровоснабжением в необходимом объеме. В результате этого снижается кровенаполнение желудочков, что в свою очередь, отрицательным образом влияет на функционирование сердечной мышцы и может привести к инфаркту миокарда.

Существует несколько простых приемов, которые помогают нормализовать сердечные сокращения, снизив их интенсивность. Эти приемы можно делать самостоятельно.

  • Начать сильно кашлять, прочищая горло.
  • Умыть лицо и руки очень холодной водой.
  • Слегка надавить на глазные яблоки и помассировать их.
  • Задержать дыхание и выдохнуть с натугой.
  • Попытаться напрячь все мышцы организма, затем расслабить их. Повторить упражнение несколько раз. При натуге желательно сдерживать дыхание.
  • Вызов рвоты может снизить количество сердечных сокращений.

Народные средства

  1. Целебная смесь от тахикардии. Измельчите 2 грецких ореха, смешайте с 1 ст. л. меда, добавьте лимонную цедру. Съедайте порцию такой кашицы перед сном ежедневно на протяжении месяца, после сделайте 10-дневный перерыв и повторите курс.
  2. Отвар из мелиссы и мяты также рекомендуется при приступах тахикардии. Для его приготовления 2 ст. л. сухой травы заливаются кипятком и настаиваются в течение нескольких часов. После этого необходимо отвар процедить, можно добавить 1 ч. л. меда. Пить по половине стакана 2-3 в сутки.
  3. Успокоительные препарат, готовится из следующих трав: пустырник – 50 граммов; мята перечная – 100 граммов; лаванда – 50 граммов; мелисса – 100 граммов. Смешать все компоненты. Залить сбор холодной водой (литр жидкости на столовую ложку сырья). Поставить на медленный огонь и выдержать после закипания 8 минут. Процедить после остывания. В день необходимо выпить три стакана отвара. Фитотерапевты утверждают, что подобными народными средствами реально за несколько месяцев вылечить тахикардию.
  4. Берем чайную ложку травы пустырника, столовую ложку плодов боярышника и столовую ложку плодов шиповника. чайную ложку зеленого чая крупно листового. Высыпаем траву в термос, заливаем в термос 500 миллилитров кипятка, настаиваем около 30 минут. Затем процеживаем, пьем такой чай в два приема, утром и вечером, разделив количество пополам. Принимают 20 дней ,затем 10 дней перерыв.
  5. Нужно измельчить корни цикория и залить столовую ложку с уже измельченным продуктом стаканом кипятка. После того, как он настоится один час, можно принимать его три раза в день после еды по столовой ложке.

Народные средства могут стать эффективным дополнением к лекарственной терапии, ускоряя процесс выздоровления.

Прогноз

Для здорового организма возникновение физиологической тахикардии не представляет серьезной угрозы жизни пациента. У людей с заболеваниями сердца прогнозы могут быть серьезными, так как синусовая форма болезни способна ухудшить течение хронической сердечной недостаточности.

Профилактика

  1. Чтобы сохранить здоровье нужно правильно питаться. Полезная пища обеспечивает организм важными элементами и веществами, что хорошо сказывается на работе всех органов, особенно пищеварительной и сердечно-сосудистой системе.
  2. Лишний вес провоцирует развитие многих опасных болезней, особенно сильно страдают сосуды.
  3. Курение провоцирует спазм сосудов и негативно влияет на работу многих органов. Очень часто тахикардия является следствием этой вредной привычки.
  4. Самолечение различными препаратами может спровоцировать повышение сердечного ритма.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© Вся информация на сайте "Симптомы и лечение" предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |