Микроинсульт — симптомы и первые признаки, причины, последствия, лечение и профилактика

Микроинсульт — это поражение головного мозга, возникающее не только у пожилых, но и у молодых людей. В официальной медицине такого понятия нет. По-другому его можно назвать «преходящее нарушение мозгового кровотока (ПНМК)».

В результате так называемого микроинсульта происходят мелкие (точечные) повреждения структуры головного мозга. Так как повреждения эти очень небольшие, нарушения, характерные для инсульта, не сохраняются. Установить факт мелкоточечного кровоизлияния в головной мозг можно только в результате патологоанатомического исследования.

Что это за заболевание, как проявляется у взрослых, первые признаки и методы лечения — далее в статье.

Что такое микроинсульт?

Микроинсульт

Микроинсульт — это некроз мозговых тканей из-за тромба или резкого сужения (ишемический) мелкого сосуда. Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта.

Микроинсульт не может трактоваться как маленький инсульт. Данное понятие в медицине существует под диагнозом переходящее нарушение мозгового кровотока (ПНМК), что означает неполадки мозговых функций сосудистого генеза, которые возникли внезапно и сопровождаются общемозговой или очаговой неврологической симптоматикой (как и инсульт), но проходят самостоятельно либо под влиянием лечения на протяжении первых 24 часов.

Механизм микроинсульта таков:

  1. Происходит резкий рост давления в сосудах одного из участков мозга, или же сосуд закупоривается тромбом.
  2. Нарушается нормальное кровообращение, клетки пораженного участка начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.
  3. Такое состояние может длиться около шести часов, если за этот период кровообращение восстановится до прежнего объема, смогут восстановиться и мозговые ткани.
  4. Если патологическое состояние длится дольше, клетки гибнут, развивается некроз, а пораженная инсультом область становится больше.

Основное коварство микроинсультов заключается в стертой клинической картине – первые признаки микроинсульта проявляются позже и медленнее, поэтому начало диагностических и лечебных мероприятий значительно запаздывает. А чем позже начато специализированное лечение нарушений мозгового кровообращения, тем хуже результаты и прогнозы.

Причины возникновения

Список явлений, вызывающих возникновение микроинсульта, достаточно «стандартный», применим ко многим заболеваниям сердечнососудистой системы:

  • переедание;
  • ожирение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сидячая работа и постоянная гиподинамия;
  • частое переутомление, стрессы;
  • курение;
  • чрезмерная физическая активность;
  • плохая экология;
  • перенесенные операции на сердце (например, по замене клапанов);
  • чрезмерно большое количество животных жиров в ежедневном рационе;
  • постоянные холодные климатические условия (провоцируют повышение АД);
  • резкая смена привычных климатических и погодных условий.

Провоцируют микроинсульт и некоторые болезни:

  • Некомпенсированный сахарный диабет (при перепадах глюкозы);
  • Атеросклероз в стадии прогрессирования (снижает диаметр просвета сосудов);
  • Нарушение мозгового кровотока, переходящее в сердце;
  • Поражения сердечных клапанов инфекционной или ревматической природы (способствуют их разрушению);
  • Врожденные пороки сердца;
  • Инфаркт миокарда – причина ТИА, осложняющая ее диагностику;
  • Артерииты (воспалительный процесс, затрагивающий внутренние стенки сосудов);
  • Тромбоз;
  • Аритмии – при нарушении сердцебиения возникают микротромбы, закупоривающие сосуды мозга (аритмия снижает давление, ухудшает мозговой кровоток);
  • Онкологические проблемы;
  • Гипертонические заболевания своей яркой симптоматикой затмевают все признаки микроинсульта;
  • Апноэ (остановка дыхания во время сна на 10 секунд и более).

Факторы риска

К факторам риска относят людей с :

  • постоянными нервными нагрузками в профессиях, требующих повышенного внимания;
  • атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга, сонных и вертебральных артерий;
  • заболеваниями сердца, особенно сопровождающимися аритмиями, пороками клапанов;
  • гипертонической болезнью и симптоматической гипертензией;
  • сахарным диабетом;
  • аллергическими васкулитами аутоиммунного характера;
  • выраженным остеохондрозом, грыжей в шейном отделе позвоночника со сдавлением сосудов;
  • прорастающей опухолью, гематогенными мелкими метастазами;
  • травмами черепа, перенесенным сотрясением головного мозга;
  • врожденной сосудистой патологией.

Симптомы микроинсульта у взрослых

Сразу хочется отметить, что у микроинсульта симптомы напрямую зависят от локализации очага и калибра питающего его пораженного сосуда. Проще говоря, чем мельче сосуд, тем менее достоверны первые симптомы болезни.

При микроинсульте симптомы далеко не всегда характеризуются специфичностью. Многие больные списывают их на перепады атмосферного давления, перемену погоды, физические или психоэмоциональные стрессы и хроническую усталость. Первыми признаками микроинсульта являются:

  • головокружение;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • головная боль различной интенсивности;
  • общая слабость и недомогание;
  • тошнота.

К основным симптомам относятся:

  • Онемение лица и конечностей;
  • Головокружение и внезапная интенсивная головная боль;
  • Резкое повышение артериального давления;
  • Нарушение координации движений, возникают проблемы при ходьбе или удержании равновесия;
  • Гиперчувствительность на яркий свет и громкие звуки.

Также могут быть дополнительные симптомы:

  • Общая слабость — чувство оглушенности, разбитости, сонливости;
  • Возможно, но не обязательно — кратковременная потеря сознание;
  • Кратковременное ухудшение зрения;
  • Проблемы с речью, затруднение в произношении и понимании речи.

Ряд признаков микроинсульта (асимметрия, нарушение зрения…) будут зависеть от пораженной области мозга. Если пострадала левое полушарие – симптомы отображаются на правой части тела. И наоборот.

Потеря памяти — это один из самых явных симптомов микроинсульта. Он позволяет определить степень тяжести поражения головного мозга. Если у человека не полноценный ишемический или геморрагический инсульт, то восстановление памяти происходит в течение 5-6 часов.

Как распознать первые признаки микроинсульта у человека?

Первые признаки и симптомы микроинсульта варьируют в широком диапазоне, который зависит от диаметра и локализации пораженного артериального сосуда, а также от механизма развития нарушения (тромб, эмбол, спазм, сдавление, срыв ауторегуляции мозгового кровообращения и пр.).

В некоторых случаях человек может даже не подозревать, что у него случился микроинсульт, например, обычное головокружение, головная боль, онемение и покалывание в руке на протяжении нескольких секунд, расплывчатость зрения, мышечная слабость могут быть признаками транзиторной ишемической атаки.

Симптомы инсульта и микроинсульта достаточно похожи, однако приступ микроинсульта длится от 5 минут до суток, более слабо выражен.

Важно знать, какие ориентировочные тесты можно провести до обращения к медикам.

  • Улыбка. Если попросить пациента улыбнуться, будет заметна асимметрия рта – один уголок будет ниже.
  • Речь – стоит попросить пациента произнести несколько простых фраз – например, пословицу или поговорку. Речь будет более замедленной и нечеткой.
  • Движение. Нужно попросить больного поднять руки или ноги. Если имеются нарушения мозгового кровообращения – одна из конечностей будет отставать или вообще не слушаться хозяина.

Даже если у пациента обнаруживаются только некоторые симптомы микроинсульта из перечисленных выше, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Правильное лечение в течение первых суток значительно повышает шанс на полное восстановление.

Первая помощь

Быстрое улучшение состояние при микроинсульте не должно вводить в заблуждение присутствующих.

  • Постарайтесь посадить или уложить в удобном положении.
  • Узнайте телефон родственников и позвоните им.
  • По возможности приложите холод к голове.
  • Расстегните тугой воротничок, галстук, пояс, ремень.
  • При рвоте поверните голову пострадавшего на бок.
  • Обязательно вызовите «Скорую помощь».

Последствия

Очень часто после преходящих нарушений мозгового кровообращения заметные последствия не наблюдаются. Но у некоторых людей наблюдаются следующие последствия микроинсульта:

  • ухудшение памяти,
  • снижение концентрации внимания,
  • рассеянность,
  • повышенная раздражительность,
  • депрессивное состояние,
  • плаксивость или наоборот агрессивность.

Диагностика

После того, как вас посетили все представленные выше симптомы микроинсульта, вы должны отправиться на прием к врачу, который отправить вас на обследование с целью определения состояния сердца и сосудов. К таким исследованиям нужно отнести:

  • Магнитно-резонансная диагностика,
  • Компьютерная томография,
  • Ангиография.
  • Допплерография.
  • Эхокардиограмма.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ).
  • Подробный анализ крови.

При появлении симптомов микроинсульта необходимо вызвать врача: следует помнить, что эти признаки могут указывать и на крупноочаговый инсульт или инфаркт миокарда. Основное лечение будет направлено на основное заболевание. Иногда требуется полное обследование (особенно у молодых людей) для выяснения, что именно стало причиной кратковременного нарушения кровообращения головного мозга.

Лечение и восстановление

По прибытии пострадавшего в больницу, врач назначает ряд лабораторных и рентгенологических исследований для подтверждения предварительного диагноза. Как правило, микроинсульт обнаруживается на МРТ, где отчетливо видны потемневшие зоны поврежденных мозговых тканей.

Лекарственные препараты

Дальнейшая схема лечения:

  • средства для улучшения микроциркуляции крови и метаболических процессов в сосудах (ангиопротекторы): Нимопидин, Танакан, Билобил;
  • сосудорасширяющие медикаменты: Инстенон, Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин;
  • препараты для улучшения метаболизма: Мексикор, Актовегин;
  • средства для снижения способности эритроцитов к образованию тромбов в сосудах (антиагреганты): Тиклопидин, Аспирин, Дипиридамол;
  • медикаменты для улучшения мозговой деятельности (ноотропы): Циннаризин, Винпоцетин, Церебролизин, Пирацетам.
  • Витаминные средства (квадевит, декамевит, корвитол) укрепляют иммунную систему организма, а так же способствуют улучшению работы головного мозга. Данные препараты нужно принимать периодически по 1 т. 2 — 3 раза на день после еды, на протяжении 1 месяца, затем необходимо сделать небольшое перерыв на 1 — 2 недели, и снова возобновлять прием.

Лечить микроинсульт необходимо исключительно под надзором специалиста-медика. Лечение в домашних условиях заключается в предоставлении первой помощи до приезда специалистов. Больного следует уложить, слегка приподняв его голову, успокоить, поскольку паника только усугубляет течение приступа, обеспечить доступ кислорода.

Реабилитация после микроинсульта

Восстановление больного после микроинсульта лучше проводить в домашних условиях. Реабилитационная комплексная немедикаментозная программа-minimum состоит из:

  • устранения стрессовых ситуаций;
  • отказа от курения и употребления алкоголя;
  • диетотерапии, коррекции питания, борьбы с ожирением;
  • фитотерапии;
  • лечебной физкультуры и массажа, регулярной физической нагрузки;
  • физиотерапевтических процедур, водо- и теплолечения, климатотерапии;
  • других нетрадиционных методов лечения и реабилитации (иглорефлексотерапии, йоги, гирудотерапии и др.).

После перенесенного микроинсульта, больным категорически запрещается употреблять соленую, жирную, острую пищу, которая будит лишь усугублять общее течение болезни. Питание больных должно быть высококалорийным, содержащим большое количество витаминов (калий и магний), нужных для нормализации работы сердечно — сосудистой системы.

Прогнозы на восстановление после микроинсульта зависят от его причин:

  • Если она на поверхности (лишний вес, стрессы), то устранение провокаторов станет лучшей профилактикой рецидивов и осложнений;
  • Если причиной было конкретное заболевание, разрабатывается схема для его лечения.

Профилактика

Методы профилактики микроинсульта в любом возрасте включают:

  1. Контроль артериального давления – главное из ряда профилактических действий. Основная причина микроинсульта – высокое кровяное давление, или его резкий скачок;
  2. Отказ от вредных привычек помогает существенно снизить риски заболевания;
  3. Правильное питание, не способствующее ожирению, также входит в число профилактических мероприятий;
  4. Постоянные умеренные физические нагрузки помогут не только сделать тело сильным и подтянутым, но и сохранить здоровье сосудов головного мозга;
  5. Снижение факторов, вызывающих стрессы, и здоровый сон – еще один залог успеха в профилактике микроинсультов.

Микроинсульт – очень опасное заболевание, которое нарушает работоспособность головного мозга, вызывая неприятные и затрудняющие жизнь симптомы. Лечить представленный недуг нужно незамедлительно, чтобы не подвергнуть свой организм различным осложнениям.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© Вся информация на сайте "Симптомы и лечение" предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |


Adblock detector