Что такое шегрен?

Шегрен – заболевание аутоиммунной системы, которое в простонародье называется «сухим синдромом». Важно вовремя распознать первичные симптомы, чтобы не запустить болезнь. Лечение требует медицинского вмешательства. На начальной стадии проще остановить развитие синдрома.

Коротко о главном

В 1929 году шведский офтальмолог Генрих Сьогрен обследовал больного, который жаловался на ощущение сухости в глазах, высыхание слизистой оболочки рта, суставные боли. Это был первый зафиксированный случай заболевания. Синдром назвали именем врача, выявившего нарушения в работе аутоиммунной системы пациента.

клетки организма

Болезнь Шегрена в большинстве случаев поражает женский организм. По исследованиям ученых в области медицины, у женщин чаще наблюдаются симптомы нарушения, чем у мужчин. Кризисный период – после наступления менопаузы. По статистическим данным в 2019 году Шегрен был признан распространенным ревматическим недугом.

Характерной особенностью «сухого синдрома» служит уничтожение организмом внутренних клеток. В защитной системе происходит сбой, который приводит к восприятию функциональных единиц организма как чужеродных.

Иммунные клетки проникают в железы, поражают их. В результате уменьшается выработка секрета. Первыми страдают железы внешней секреции:

  • слезные — высыхает слизистая оболочка глаза;
  • слюнные — прекращается выработка слюны;
  • бартолиниевы — во влагалище не вырабатывается смазка.

Болезнь затрагивает другие внутренние органы, вызывает сильные боли в суставах, мышцах.

Для синдрома, выявленного шведским офтальмологом, характерен вторичный воспалительный процесс в слюнных, слезных железах, который сопровождается хроническим воспалением суставов, диффузными поражениями соединительных тканей, нарушением в работе желчевыводящей системы.

Факторы, провоцирующие заболевание

Заболевание Шегрена происходит из-за сбоя в работе аутоиммунной системы. До сих пор ученые медики проводят исследования, чтобы понять причину таких изменений в работе организма.

Второй главный источник развития заболевания – наследственность. Если у больного диагностируют Шегрен, вполне вероятно, что в роду кто-то перенес опасное заболевание. В большинстве случаев недуг по наследию передается от матери к дочери.

Провокатором болезни выступает гормональный сбой в женском организме.

Симптоматика болезни

Чтобы выявить изменения в аутоиммунной системе на ранней стадии, надо знать клиническую картину Шегрена, в которой выделяют железистые, внежелезистые симптомы.

Железистые признаки заболевания

Первый признак железистого симптома заболевания – сокращение или прекращение выработки железами секретов.

отек глаза

Диагноз может поставить только врач. С походом в клинику нельзя затягивать, если наблюдается:

  1. Сухость глаз, в которых развился воспалительный процесс. Высыхание слизистой оболочки приводит к возникновению дискомфорта. Больной чувствует жжение, постоянное ощущение «песка» в глазах.
  2. Отечность век с покраснением.
  3. В уголках глаз белая вязкая жидкость.

Если запустить болезнь, появляется боязнь света, быстротечная потеря зрения.

Когда иммунные клетки начинают уничтожать слюнные железы, у пациента происходят характерные изменения в ротовой полости:

  • появляется сухость, которая сначала наблюдается после физических, эмоциональных нагрузок, потом постоянно;
  • набухают слюнные секреторные органы;
  • пересыхает язык, становится ярко-розовым;
  • на зубах стремительно развивается кариес.

До появления железистых признаков у больного без сопутствующей причины воспаляются лимфатические узлы.

Когда больному тяжело говорить из-за сильной сухости во рту, проглатывать пищу без воды, у пациента диагностируют позднюю стадию Шегрена. Узнать о болезни можно по появлению трещин на губах. Наряду с основным заболеванием у больного развивается атрофический гастрит в хронической форме, появляется отрыжка, тошнота, пропадает аппетит. На поздней стадии увеличиваются околоушные железы.

Помимо пищеварительного тракта иммунная система начинает враждебно воспринимать клетки желчных путей, печени, поджелудочной железы. Из-за высыхания слизистых оболочек в носу появляются сухие корочки. В большинстве случае у больных развивается отит, внезапное ухудшение слуха.

Диагностика заболевания показывает, что проблемы возникают в половых органах. У больного наблюдается покраснение, воспаление слизистой оболочки.

Внежелезистая клиническая картина

Признаки внежелезистых симптомов Шегрена:

  • боли в суставах;
  • скованность движений после пробуждения;
  • болезненные ощущения в мышцах;
  • слабость при физических нагрузках.

боль в суставах

У пациента набухают лимфатические узлы в области шеи, затылка, под челюстью, у ключиц.

Половина больных жалуется на проблемы с дыханием, связанные с сухостью в горле, першением, сопровождающиеся сухим кашлем, тяжелой одышкой.

Болезнь и вторичное воспаление, вызванное синдромом Шегрена, проявляется появлением на коже высыпаний, характерных для заболевания Гужеро. Сначала поражаются голенные области, затем сыпь распространяется на живот, бедра, ягодицы. Температура тела у больного превышает 37,5 градусов, появляется чувство жжения.

Каждый третий больной страдает от внезапного появления аллергической реакции на сильнодействующие медикаменты, витамины группы B, синтетические моющие средства, продукты питания.

Как устанавливается диагноз

Во время диагностики болезни, синдрома Шегрена производится совокупный анализ имеющихся симптомов. Диагноз подтверждается при наличии четырех признаков заболевания:

  1. Увеличение слюнных желез, расположенных в области ушей.
  2. Нарушение кровотока в верхних, нижних конечностях, характерного для синдрома Рейно.
  3. Сильное высушивание ротовой полости.
  4. Повышенный уровень СОЭ в крови.
  5. Появление суставных нарушений.
  6. Регулярные вспышки конъюнктивита, который приобретает хроническую форму.

сухость языка

Окончательный прогноз выздоровления можно сделать после проведения лабораторных исследований. Больной сдает анализ крови. Синдром Шегрена сопровождается анемией, умеренной лейкопенией, повышением СОЭ. В обязательном порядке в клинике проводят биохимический анализ, который показывает уровень у-глобулинов, белка, фибрина. Если значение выше нормы, велика вероятность развития Шегрена.

Пациент проходит обследование на иммунологические реакции. У больных людей высокий уровень иммуноглобулинов IgG, IgM, патологический аутоиммунных антител.

Помимо исследования крови пациент во время диагностики проходит:

  1. Тест Ширмера, который определяет уровень выработки слезного секрета. Пациенту дают понюхать нашатырный спирт, чтобы понять, образовывается слеза или нет.
  2. Окрашивание склеры. Процедура проводится при использовании специального красящего вещества. Анализ определяет наличие эрозийного повреждения эпителия.
  3. Контрастную рентгенографию.
  4. Биопсию, УЗИ, МРТ секреторных органов.

В больнице дополнительно проводят рентгенографию легких, гастроскопию, ЭХО-КГ для выявления осложнений.

Лечебные мероприятия

Диагностику и лечение болезни Шегрена проводит ревматолог. В зависимости от стадии развития заболевания, зоны поражения больного обследуют, назначают препараты узкие специалисты:

  • стоматолог при сильном повреждении зубов;
  • гинеколог, если выявлены патологии половых органов;
  • нефролог, специализирущийся на нарушениях в работе почек;
  • пульмонолог, лечащий дыхательные органы;
  • офтальмолог, если болезнь затронула слезные железы.

Пациенту в первую очередь назначают гормональную, цитостатическую терапию с применением препаратов иммуносупрессивного действия. Добиться длительной ремиссии успешно помогает гомеопатия.

Если во время диагностики исследования показали развитие васкулита с образованием язв, полиневрита, больному назначают плазмаферез.

Наряду с основным лечением заболевания врачи рекомендуют проводить профилактику вторичного инфекционного заболевания. Сухость глаз устраняют при помощи искусственной слезы, промыванием зоны поражения антисептическими лекарственными средствами.

Чтобы уменьшить воспалительный процесс в железах, расположенных в области ушей, пациентам назначают специальные аппликации местного действия.

Использование искусственной слюны помогает уменьшить сухость в ротовой полости. Для восстановления пораженных участков пациенту накладывают лечебные аппликации, пропитанные маслом облепихи, шиповника.

Если во время диагностики Шегрена обнаруживаются проблемы с желудочно-кишечным трактом, пациент проходит лечение у гастроэнтеролога. Секреторная недостаточность желудка устраняется путем терапии с применением соляной кислоты, натурального желудочного сока. При проблемах с поджелудочной железой назначается ферментное лечение.

отрыжка

Оставлять болезнь без комплексного лечения нельзя. Запущенность Шегрена резко снижает качество жизни, патологические процессы приводят к возникновению новых осложнений, которые приводят к инвалидности.

Во время лечения пациент должен точно соблюдать рекомендации врачей, четко следовать инструкциям, предписаниям.

Правила питания больных

При болезни Шегрена больных не заставляют придерживаться диеты. Но для защиты полости рта исключаются агрессивные продукты питания. Врачи рекомендуют:

  • полностью отказаться от алкогольных напитков;
  • убрать из рациона продукты с большим содержанием фруктовых кислот;
  • ежедневное меню составлять из жидких блюд;
  • использовать соусы;
  • добавлять в рацион фрукты, овощи умеренной сочности;
  • сократить до минимума сладости, насыщенные жиры.

соус

При составлении меню на каждый день важно руководствоваться не личными предпочтениями, а возникшими нарушениями в области рта.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© Вся информация на сайте "Симптомы и лечение" предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |


Adblock detector