Что такое онихолизис и как с ним справиться

Отслоение ногтевой пластины чаще встречается у женщин. Его причиной может быть травма, инфекция или воздействие агрессивной бытовой химии. В медицине заболевание получило название онихолизис ногтей. Продолжительность лечения зависит от степени развития болезни. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Что такое онихолизис, код по МКБ-10

Онихолизис или онихолиз (код по МБК-10 L60.1) – это болезнь, сопровождающаяся нарушением роста и соединительной способности ногтевой пластины на пальцах ног или рук. Для патологии характерно сохранение матрицы, поэтому после проведенной терапии здоровый ноготь вновь плотно прилегает к ногтевому ложу.

На частоту заболевания не влияет возраст, раса человека. У онихолизиса нет связи с сезонностью. Очаги поражения могут находиться на одном или нескольких пальцах. Болезнь вызывает у пациентов эстетический дискомфорт из-за ярких внешних проявлений. Пораженная ногтевая пластина может менять цвет, плотность, толщину.

Факторы, предрасполагающие к болезни

Появление симптомов болезни медики связывают с физическим или химическим воздействием на ногтевую пластину. Исходя из этого, выделяют ряд обстоятельств, провоцирующих отслоение ногтя.

В группе риска люди, которые:

  • носят тесную обувь;
  • не соблюдают правила личной гигиены;
  • грызут ногти;
  • страдают от хронических патологий ЖКТ; эндокринной системы;
  • работают без перчаток с агрессивными химическими веществами;
  • подверглись облучению
  • обладают слабой иммунной системой.

Онихолизис часто появляется у женщин, тщательно следящих за внешним видом ногтей, наращивающих их или покрывающих гель-лаком.

Причины онихолизиса

Этиология заболевания предопределяет особенности его развития и способы лечения. Выделяют два вида причин онихолизиса: инфекционного и неинфекционного характера.

Что такое онихолизисВиды микроорганизмов, вызывающих отслойку ногтевой пластины:

  • грибки;
  • бактерии (стрептококки, стафилококки).

Болезнь прогрессирует зачастую у пациентов с длительным вялотекущим воспалительным процессом. Грибковые инфекции провоцируют онихолизис у каждого четвертого пациента.

Заболевания, при которых может нарушиться соединительная способность ногтевой пластины:

  • руброфития;
  • кандидоз;
  • эпидермофития.

При грибковых болезнях онихолизис быстро прогрессирует и распространяется постепенно на все пальцы кистей или стоп человека.

Среди неинфекционных причин возникновения заболевания выделяют внешние факторы и эндогенные процессы, приводящие к сбою в питании ногтя.

Внешние воздействия, способствующие появлению онихолизиса:

  • удары, сдавливание, травмы верхних фаланг пальцев;
  • применение при маникюре и наращивании ногтей материалов низкого качества (лаки, гели, акрил);
  • психические патологии, неврозы, при которых человек самостоятельно наносит вред ногтевым пластинам;
  • взаимодействие с агрессивной бытовой химией без средств защиты кожи рук.

Существует немало причин, по которым ноготь не получает достаточного количества питательных веществ, витаминов. В результате ослабленная ногтевая пластина отслаивается от ложа, что вызывает болезнь.

Факторы, которые могут привести к нарушению питания ногтя:

  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • беременность;
  • недостаток в организме человека витаминов групп А и В2;
  • болезни кожи (экзема, псориаз);
  • аллергический дерматит;
  • хронические болезни (анемия, сахарный диабет).

Чтобы подобрать эффективный способ лечения, врач должен точно установить индивидуальную этиологию заболевания.

Классификация

В зависимости от степени поражения диагностируется полный или частичный онихолизис. Полное отслоение ногтевой пластины встречается крайне редко. Наиболее распространена частичная форма болезни.

По характеру отслоения ногтя различают:

  • онихошизис – поперек ногтевой пластины;
  • кайлонхиния – посередине вдоль ногтя;
  • онихомадезис – отслоение происходит у ногтевого ложа, приводя к воспалению.

Наибольшее распространение получила классификация онихолизиса по происхождению.

Систематизация онихолизиса по этиологии:

  • грибковый;
  • бактериальный;
  • травматический;
  • дерматологический;
  • эндокринный;
  • аллергический;
  • системный.

Болезнь развивается постепенно, увеличивая степень деформации ногтевой пластины. В медицине выделяют 3 стадии онихолизиса:

  1. Альтерация. Изменения затрагивают лишь верхние мягкие ткани пальцев.
  2. Экссудация. Питание ногтя нарушено, наблюдаются его незначительные деформации.
  3. Пролиферация. Перестают регенерироваться здоровые ткани, ноготь меняет оттенок, утолщается.

Болезнь ногтейЧем раньше пациент заподозрит заболевание на начальной стадии и обратится в лечебное учреждение, тем короче период восстановления ногтевой пластины.

Симптомы

Онихолизис всегда сопровождается отхождением ногтевой пластины от мягких тканей верхних фаланг пальца и изменением ее цвета. Приобретенный оттенок свидетельствует о причине, спровоцировавшей появление заболевания:

  • желтоватый – от жизнедеятельности бактерий;
  • коричневатый – от попадания грибка;
  • зеленоватый – от синегнойной инфекции;
  • темный – вызван гематомой при травме;
  • серовато-белый – в остальных случаях, из-за попадания под ноготь воздуха.

Особенности симптоматики:

  • отек мягких тканей и болевой синдром – при ударе;
  • неприятный запах – при развитии гнойного процесса;
  • утолщение ногтевой пластины и появление на ней шероховатостей – при псориазе;
  • расслоение и пористость ногтя – при инфекционном заражении.

Вокруг пораженной ногтевой пластины появляется много заусенцев, наблюдается шелушение кожи.

Дополнительные симптомы при системной патологии:

  • экзема – симметричные высыпания красноватого оттенка на теле;
  • псориаз – чешущиеся пятна красного цвета на конечностях, голове;
  • микоз – кожа на стопах становится сухой, уплотняется и шелушится;
  • авитаминоз – повышенная ломкость ногтей, выпадение волос, прыщи и другие неприятности с кожей.

На руках онихолизис чаще поражает средний и указательный пальцы, на ногах – большой.

Опасность недуга

В медицине не зафиксировано случаев летального исхода при данном заболевании, но необходимость лечения очевидна. Пораженные ногтевые пластины выглядят отталкивающе, производят неприятное впечатление на окружающих. Женщины комплексуют из-за отслоившихся посиневших ногтей на руках.

Если к заболеванию добавится инфекция, то состояние пораженного участка усугубится – возможно нагноение, остановка роста ногтевой пластины или ее потеря.

Диагностика

При обнаружении первых симптомов онихолизиса требуется консультация дерматолога.

Методы диагностирования:

  • визуальный осмотр;
  • сбор сведений об условиях появления заболевания из разговора с пациентом;
  • лабораторное исследование соскоба на наличие грибка или бактерий;
  • анализ крови для оценки общего состояния больного.

Соскоб с ногтейПри исключении инфекционной природы онихолизиса, дерматолог может направить пациента на консультацию к другим специалистам. Среди них:

  • аллерголог;
  • эндокринолог;
  • невролог;
  • гастроэнтеролог
  • терапевт.

Возможно проведение иных инструментальных и лабораторных исследований с целью выявления причины болезни.

Как определить онихолизис на ранней стадии

Регулярный визуальный осмотр ногтей поможет выявить первые симптомы болезни – светлые помутневшие пятна на ногтевой пластине.

Симптомы онихолизиса на начальной стадии:

  • возникновение видимой линии, как бы разделяющей ногтевую пластину на две половины: беловатую и розовую;
  • желтый оттенок ногтя;
  • увеличение толщины кожных покровов у ногтевого ложа;
  • появление пространства между мягкими тканями пальца и ногтевой пластиной;
  • деформация ногтя.

На ранней стадии сложно обнаружить онихолизис у женщин, ногти которых покрыты акрилом или гель-лаком. Ситуация усугубляется, если дама при этом редко посещает мастера маникюра – раз в 1,5-2 месяца.

Особенности традиционного лечения

Независимо от причины появления онихолизиса, лечение болезни требует комплексного подхода.

Применяемые методы:

  • медикаментозная терапия;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • прием витаминов и микроэлементов;
  • ванночки, компрессы местного действия.

Массаж используют для восстановления кровотока в поврежденных пальцах. Воздействуют на кожу каждый день мягкими движениями по 5-7 минут за один сеанс.

Эффективные физиопроцедуры:

  • парафинотерапия;
  • грязелечение;
  • озокерит;
  • ионофорез;
  • фонофорез.

Курс физиотерапии составляет один месяц с перерывом на 2 недели.

Препараты для лечения онихолизиса

Схема приема препаратов зависит от этиологии болезни. Для лечения онихолизиса назначают лекарственные препараты, витаминные комплексы, мази, эмульсии.

Противогрибковые препараты:

  • Лоцерил;
  • Бифоназол;
  • Микоспор.

МикоспорДля достижения антибактериального и восстанавливающего эффекта применяют Левомеколь и Синтомициновую эмульсию.

Мази и эмульсии:

  • Бифоназол;
  • Солкосерил;
  • Циклопирокс.

Если онихолизис появился вследствие неконтролируемого приема антибиотиков, назначают препараты для устранения дисбактериоза.

Во время лечения обязателен прием витаминных комплексов, повышающих иммунитет пациента. Важно присутствие витаминов групп А, В, С, Е, бета-каротина. Среди микроэлементов следует особое внимание уделить наличию в препарате цинка, железа, меди, кальция.

Народные методы лечения — ванночки

Известно много методов лечения онихолизиса нелекарственными средствами в домашних условиях, подтвердивших на практике свою эффективность. Но речь идет о неинфекционной форме заболевания.

При развитии инфекции народные средства применяются одновременно с принятием лекарственных препаратов и нанесением мазей.

Наибольшей популярностью пользуются ванночки на основе различных веществ. Среди них:

  1. Морская соль. Растворите 1 ст. л. соли в 0,5 л воды комнатной температуры. Можно кратно увеличить исходные вещества. Погрузите стопы или кисти рук в получившийся раствор на треть часа, после чего дайте обсохнуть ногтям естественным путем, без применения полотенца. Делать ванночки с морской солью надо через день, предпочтительно перед сном. После выздоровления солевые ванночки применяют для профилактики отслоения ногтей, уменьшив частоту до 1 раза в неделю.
  2. Глицерин. В 0,5 стакане воды добавьте 20 г глицерина и 5 г квасцов. Длительность приема такой ванночки 15 минут.
  3. Желатин. Разведите в 250 мл теплой воды 1 ст. л. желатина, постоянно перемешивая. Продолжительность одной процедуры 20 минут. Повторять прием ванночек с желатином рекомендуют на протяжении месяца, через день.
  4. Апельсин с йодом. 0,5 стакана свежевыжатого апельсинового сока смешайте со 100 мл минеральной воды. Добавьте в раствор 5 капель йода и 1 ст. л. соли. 10-минутная процедура предотвратит расслоение ногтевой пластины и укрепит ее.
  5. Яблочный уксус. Сделайте смесь из 1 части яблочного уксуса и 2 частей масла оливы. Опустите пораженные пальцы в ванночку на 15-20 минут. После процедуры обрежьте поврежденные ногти и смажьте их маслом. Ванночки надо делать раз в неделю до окончания лечения.

Ванночки можно делать на основе красного или белого натурального вина с добавлением соли, меда или сливочного масла. Для этого вино подогревают до комнатной температуры.

Втирание масла в ногти для восстановления

Общепризнанным методом восстановления ногтевой пластины при онихолизисе является втирание масла чайного дерева. При процедуре, проводить которую рекомендуется 5-7 раз в день, надо проследить, чтобы несколько капель попало под ноготь.

Втирать можно смесь оливкового масла с маслом облепихи, взятых в равных пропорциях. Вместо оливкового масла применяют можно использовать касторовое.

Продолжительность использования масла зависит от степени поражения ногтей и составляет не менее 3 месяцев, до полного излечения.

Компрессы

Наложение на пораженный участок повязки, пропитанной лекарственным веществом, оказывает локальное действие на ногтевую пластину. Благодаря концентрированному воздействию достигается лечебный эффект.

Виды компрессов при онихолизисе;

  1. С эфирным маслом чайного дерева. Пропитайте маслом ватный диск. Приложите его к пораженному ногтю на 15 минут, закрепив с помощью лейкопластыря или бинта. Воздействуя, как антисептик, вещество препятствует распространению бактерий, останавливает воспалительный процесс. Процедуру повторяют 4-5 раз в день.
  2. Из квасцов. 25 мл глицерина смешайте с 5 г квасцов. Добавьте 50 мл теплой воды. Тщательно перемешайте ингредиенты. Пропитайте смесью ватный диск, приложите у поврежденному месту и закрепите пищевой пленкой и бинтом. Процедура делается вечером, в течение 20 минут.
  3. С оливковым маслом. Смешайте 50 г масла и 1 ст. л. лимонного сока. Нанесите на пораженную ногтевую пластину, избегая попадания на здоровую кожу. Оставьте компресс на ночь, надев носки или х/б перчатки. Утром смажьте пораженное место питательным кремом. Курс лечения – 6 месяцев по 1-2 процедуры в неделю.

Компрессы применяются как часть комплексной терапии при лечении онихолизиса в домашних условиях.

Удаление ногтей

Хирургическое вмешательство при онихолизисе – крайняя мера, так как процедура болезненная. Отрастающий ноготь может изменить форму, а иногда человек так и остается без ногтевой пластины.

Лечение ногтейУсловия удаления:

  • обширная площадь поражения (не менее трети ногтя);
  • выраженный болевой синдром;
  • отсутствие улучшений после применения лекарств, народных средств и физиопроцедур;
  • риск развития инфекционных процессов.

Ногтевую пластину убирают, чтобы обеспечить доступ противогрибковых препаратов к очагу заражения.

Способы удаления ногтевой пластины:

  • постепенное растворение с помощью препаратов, содержащих мочевину;
  • стачивание ногтя;
  • с помощью лазера;
  • хирургическое вмешательство.

После операции накладывается антибактериальная повязка, которая требует постоянной замены. Место удаления ногтевой пластины регулярно обрабатывается против грибков и бактерий.

Бальнеолечение – что это такое

Издавна известны лечебные свойства минеральной воды. Лечение с ее помощью большого спектра болезней называют бальнеотерапией. На пациентов с симптомами онихолизиса минеральная вода оказывает целебное действие. Исключение составляют люди, у которых лабораторно подтверждена грибковая природа заболевания. Для них бальнеолечение не подходит.

Для лечения пораженной ногтевой пластины применяют местные ванны, хотя во многих санаториях пациент во время процедуры полностью погружается в воду.

Ванны, назначаемые при проблемах с ногтями и кожей:

  • сероводородные;
  • углекислые;
  • радоновые;
  • солевые.

Не всем людям подходит бальнеотерапия.

Противопоказания:

  • злокачественные опухоли;
  • атеросклероз;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • эпилепсия;
  • варикоз;
  • сложные патологии сердца;
  • открытые раны.

Обо всех имеющихся заболеваниях пациент обязан проинформировать врача до назначения процедуры. Обычно курс бальнеолечения составляет 10 сеансов с периодичностью через день.

Лечение травматического онихолизиса

Способы, как вылечить травматический онихолизис, объединяет щадящее воздействие на пораженный участок, так как пациент испытывает боль при физическом контакте.

Листья алоэМетоды лечения:

  1. Компресс из листьев алоэ. Используйте растение, которому не менее 2-х лет. Лист разделите вдоль на две части, отрежьте кусочки по величине ногтевой пластины. Прикрепите их на пораженные ногти кожицей кверху. Длительность процедуры не менее 30 минут. После снятия компресса нанести питательный крем.
  2. Маска из меда. Большими целебными свойствами обладает мед, собранный в мае. Использовать надо свежий продукт. Втирайте его в кончики пальцев. Время воздействия – не менее получаса. Смывается маска водой комнатной температуры.
  3. Аппликации из воска. Вечером растопите небольшое количество воска на водяной бане. Пальцы погрузите в теплый воск так, чтобы он полностью скрыл ногтевые пластины. Через 4 минуты выньте пальцы. Когда воск застынет на воздухе, на пальцах образуются восковые аппликации, напоминающие наперстки. Поместите пальцы в х/б носки или перчатки и оставьте их на ночь.

Перечисленные способы лишь дополняют основное лечение, назначенное врачом. При добавлении инфекционных процессов без приема лекарственных препаратов не обойтись.

Заразный ли онихолизис

Возможность заразиться онихолизисом зависит от причины возникновения патологии. Если она носит инфекционный характер и появилась из-за активной жизнедеятельности грибков или бактерий, то опасность заражения высока. Передаваться болезнь будет через предметы личной гигиены, ношение чужой обуви, личный контакт.

При неинфекционном источнике онихолизиса болезнь не заразна и приносит дискомфорт лишь заболевшему человеку.

Как предотвратить онихолизис

Онихолизис легче предотвратить, чем лечить. Людям, не желающим столкнуться с проблемами отслоения ногтевой пластины, надо соблюдать в повседневной жизни ряд рекомендаций.

Меры профилактики:

  • своевременный маникюр с применением качественных материалов;
  • использование перчаток при взаимодействии с агрессивной бытовой химией;
  • полноценное сбалансированное питание;
  • витаминизация организма, особенно в зимний и весенний период;
  • регулярное прохождение диспансеризации с целью выявления и лечения хронических заболеваний;
  • отказ от обуви, сдавливающей стопы;
  • избавление от вредной привычки грызть ногти;
  • соблюдение правил личной гигиены.

Отказ от самолечения, особенно от бесконтрольного приема антибиотиков, позволит избежать ослабления иммунитета и снизит риск развития онихолизиса.

Можно ли наращивать ногти при онихолизисе

При наличии заболевания на любой стадии категорически запрещается наращивание ногтей. Это может осложнить лечение и привести к появлению новых симптомов, заметить которые из-за акрила будет невозможно.

Риски для поврежденной ногтевой пластины при наращивании:

  • механическое воздействие машинки для шлифовки ногтей;
  • травмы при удалении кутикулы;
  • раздражители в составе лаков и гелей.

При заинтересованности женщины в скорейшем избавлении от неприятностей, вызванных онихолизисом, следует отказаться от маникюра и наращивания.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© Вся информация на сайте "Симптомы и лечение" предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |


Adblock detector