Булимия: причины, симптомы и лечение болезни

Булимия: причины, симптомы и лечение болезниБулимия, кинорексия или волчий голод — серьезное патологическое состояние, относящееся к психическим расстройствам. Патология заключается в расстройстве пищеварения, которое приводит к различным осложнениям. Отмечено, что гораздо чаще симптомы болезни наблюдаются у представительниц женского пола, особенно у тех, кто стремится похудеть.

Причины патологии

Заболевание представляет собой периодические приступы обжорства с последующим вызовом рвоты, интенсивными занятиями спортом или другими манипуляциями с целью избавления от лишних калорий. По данным исследований, более 90% пациентов с подобным диагнозом — это девушки и женщины до 35 лет. Только около 5% составляют представители сильного пола. На сегодняшний день механизмы развития патологического состояния неизвестны, но выделяют предрасполагающие факторы, которые могут провоцировать развитие заболевания:

  • Причины булимииРазличные психологические травмы в детском или юношеском возрасте, связанные со сложными отношениями с родителями. Довольно часто отсутствие внимания со стороны матери становится причиной развития подобного нарушения в зрелом возрасте.
  • Частые стрессовые ситуации на фоне сложной работы или трудных взаимоотношений в семье.
  • Склонность пациента к депрессивным состояниям на фоне любой неудачи, даже незначительной.
  • Серьезная психологическая травма, связанная с потерей близкого или другими серьезными проблемами. В этом случае человек находит отдушину в продуктах питания, что приводит к постепенному развитию серьезной зависимости.
  • Постоянные неудачи в профессиональной сфере на фоне успеха других людей. Подобные ситуации нередко формируют у человека чувство неполноценности, которое он заглушает, употребляя большое количество пищи.
  • Неадекватная и слишком заниженная самооценка, которая становится следствием плохих отношений со сверстниками в детстве. Этот фактор становится наиболее частой причиной булимии, поскольку нанесенная в детстве травма рано или поздно находит проявление в виде психического расстройства.
  • Частое и длительное злоупотребление различными вариантами диет, когда организм длительное время не получает достаточного количества витаминов и минеральных веществ. При получении доступа к большому количеству пищи человек уже не в состоянии себя контролировать и не испытывает ни ее вкуса, ни насыщения.
  • Гормональные расстройства в женском организме также приводят к множеству нарушений, в том числе в головном мозге. Это становится причиной того, что центры голода и насыщения перестают адекватно реагировать на поступление или отсутствие пищи, что провоцирует неконтролируемое ее потребление.
  • Причины возникновения булимииПатологии гипофиза, провоцирующие нарушение усвоения питательных компонентов, поступающих с продуктами питания.
  • Наследственная предрасположенность. Ученые не выявили гена, отвечающего за передачу булимии по наследству, но отмечено, что у близких родственников патология проявляется довольно часто. Причем это не зависит от массы тела или других нарушений.
  • Злокачественные новообразования, провоцирующие нарушение всех жизненно важных процессов в органах и системах. Особенно влияют опухоли головного мозга.
  • Тяжелая форма сахарного диабета, когда из-за нарушения выработки инсулина человек не испытывает насыщения. Подобные состояния довольно часто провоцируют булимию, что значительно осложняет течение основного заболевания.
  • Запущенные стадии эпилепсии, когда в головном мозге происходят необратимые процессы, нарушающие функционирование всех его отделов.
  • Патологии щитовидной железы тяжелой формы.
  • Врожденные аномалии развития головного мозга.
  • Травматические повреждения тяжелой степени, провоцирующие сдавление головного мозга и нарушение работы центров, отвечающих за чувство голода и насыщения.

Одной из частых причин булимии считается тяжелая форма шизофрении с регулярными периодами обострения.

Пациенты с подобными симптомами практически не в состоянии контролировать количество съеденной пищи, они почти не чувствуют вкус и поедают продукты на автомате. При этом в большинстве случаев не чувствуют голода.

Клиническая картина

Клиническая картина булимииПервым симптомом булимии у женщин станет периодическое переедание на фоне стресса или другого состояния. При этом почти у 75% пациенток масса тела не выходит за рамки нормы. Это связано с тем, что после очередного приступа обжорства женщина испытывает мучительное чувство раскаяния.

Она корит себя за поступок и истязает тело физическими нагрузками, делает клизмы, принимает слабительные препараты в больших количествах, провоцирует рвоту, перестает есть на несколько дней. Нередко пациентки сочетают несколько вариантов, что значительно осложняет течение патологии. Характерные признаки заболевания следующие:

  • Ночные приступы обжорства от 1 до 3 раз в месяц.
  • Употребление огромного количества пищи без ощущения насыщения.
  • Изменение пищевых пристрастий и проглатывание пищи без нормального пережевывания.
  • Частое изменение веса тела.
  • Строгое ограничение в пище после очередного приступа.
  • Ухудшение общего самочувствия, воспаление слизистой оболочки пищевода по причине заглатывания грубой пищи без предварительного измельчения.
  • Воспаление и кровоточивость десен.
  • Тяжесть в желудке и несварение.
  • Изжога, отрыжка, метеоризм и вздутие кишечника.
  • Симптомы булимииЧастый жидкий стул или стойкий запор.
  • Нарушение микрофлоры кишечника вследствие регулярного использования клизм с целью его очищения.
  • Постоянные боли в области желудка и кишечника.
  • Нарушение выработки пищеварительных ферментов.
  • Боли в правом подреберье.
  • Разрушение зубной эмали по причине частого воздействия на нее соляной кислоты во время искусственного вызова рвоты.

Характерным симптомом патологии станет повышенное слюноотделение даже при отсутствии предрасполагающих факторов.

Подобные симптомы не появляются сразу. Постепенно приступы случаются все чаще, и клинические проявления обостряются.

Возможные осложнения

В результате чередования голода и обжорства в организме пациентки нарушается функционирование всех органов и систем. У человека развивается гастрит тяжелой формы, панкреатит, в некоторых случаях цирроз печени. Нередко на запущенных стадиях — тяжелая форма ожирения, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.

Поскольку по причине голодания регулярно наблюдается застой желчи, в желчном пузыре формируется большое количество камней, что нарушает его работу и провоцирует воспаление стенок органа. В результате пища, которая попадает в желудок во время очередного приступа, не переваривается. Процессы гниения в желудке и кишечнике провоцируют развитие патогенной микрофлоры.

Довольно часто у пациентов появляются симптомы энтерита и колита, поскольку регулярное использование очистительных клизм негативно влияет на стенки кишечника. Воспалительный процесс провоцирует постоянные боли и спазмы в кишечнике.

Возможные осложнения из-за булимииДлительное голодание приводит к истощению организма, дефициту витаминов и минеральных веществ. Человек начинает часто болеть различными простудными патологиями, что осложняет течение основного заболевания. Перерывы между приемами пищи провоцируют появление на слизистой желудка и кишечника мелких изъязвлений, которые по мере прогрессирования патологического процесса превращаются в язвы.

В этом случае значительно повышается риск перфорации стенок желудка и кишечника с развитием внутреннего кровотечения. Подобное состояние нередко становится причиной летального исхода. Ухудшается также и состояние зубов, волос, ногтей, костей женщины. Повышается риск случайного перелома. Волосы выпадают диффузно, а новые не вырастают. Ногти слоятся, зубная эмаль темнеет, становится чувствительной.

Довольно часто у женщин нарушается гормональный баланс, менструации становятся редкими или вовсе исчезают, поскольку организм истощен. Подобное состояние нередко провоцирует развитие анорексии, когда пациентка после очередного обжорства длительное время ничего не ест. В результате булимия переходит в более тяжелое состояние, когда женщина не в состоянии принимать пищу и даже жидкость.

Болезнь также относится к психическим расстройствам и требует немедленного лечения.

В результате голодания пациентка постепенно доходит до того момента, когда даже не в состоянии выполнять простые бытовые манипуляции. Сознание ее путается, может наблюдаться бред и галлюцинации. Опасностью для жизни и здоровья считается обезвоживание. В подобной ситуации риск летального исхода увеличивается в несколько раз.

Методы диагностики

Лечение булимии невозможно без комплексного обследования. Чаще всего женщина или мужчина не признает проблему, особенно на начальной стадии. Именно поэтому первым этапом станет прием у психотерапевта. Опытный врач определит тактику, которая поможет в конкретном случае и выяснит причины, стадию патологии.

Методы диагностики булимии

Как правило, для этого понадобится несколько сеансов. Врач должен войти пациенту в доверие, стать его другом. Только в этом случае человек сможет ему рассказать об истинных причинах переедания. Выявление их очень важно, поскольку дальнейшее лечение будет тесно связано с первопричиной.

Следующим этапом станет выявление сопутствующих патологий психического характера с целью отделения их клинических проявлений от основного заболевания. После этого проводится общее обследование. Это необходимо для точного определения стадии патологии. Если у пациента есть множество осложнений со стороны внутренних органов, заболевание развивается уже не первый год и требует немедленного лечения. Общий анализ крови и мочи, рентгенологическое обследование, магнитно-резонансная томография, кардиограмма — все это необходимо для определения стадии патологии и возможных осложнений.

Обязательным пунктом станет анализ крови на гормоны, уровень глюкозы, печеночные пробы.

Нелишним будет провести фиброгастродуоденоскопию с целью определения наличия изъязвлений на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Дополнительным методом станет ректороманоскопия, во время которой врач определит степень поражения слизистой оболочки кишечника.

Медикаментозное лечение

Симптомы и лечение булимии тесно взаимосвязаны. Для купирования острых клинических проявлений используются медикаментозные средства. Их подбирают индивидуально после получения результатов диагностического обследования. Чаще всего в терапии используются следующие группы лекарственных средств:

  1. Препараты из группы антидепрессантов позволяют снять острые клинические симптомы нарушения, обладают легким седативным эффектом, помогают предотвратить стрессовые состояния, когда больной чувствует желание употребить большое количество пищи. После нескольких недель приема пациент начинает воспринимать себя и свое тело нормально, даже при условии, что имеет лишний вес. Это значительно облегчает дальнейшее лечение и позволяет предотвратить срывы, которые практически неизбежны в большинстве случаев. Наиболее эффективными средствами этой группы считаются Флувоксамин, Флуоксетин, Циталопрам. Средства принимают длительно от 4 до 6 месяцев в зависимости от тяжести состояния и сопутствующих заболеваний.
  2. Медикаментозное лечение булимииАнтидепрессанты трициклические также станут обязательными в терапии заболевания. При длительном приеме препараты этой группы оказывают выраженный седативный эффект. В результате человек чувствует себя слабым, вялым. В ночное время снижается вероятность приступа, поскольку человеку довольно трудно побороть сонливость. Средства используются в наиболее запущенных случаях, когда нет шанса другими способами снизить возможность срыва. Наиболее действенными лекарствами этой группы считаются Клорипрамин и Амитриптилин. Принимают их на протяжении 1−3 месяцев.
  3. Средства, обладающие противорвотным действием, также необходимы. Они не только подавляют желание вызвать рвоту искусственным путем, но и в некоторой степени нормализуют пищеварение, снижают риск переедания. Наиболее популярным считается Церукал, доступный в форме таблеток и раствора для внутривенных, внутримышечных инъекций. Его используют от 1 до 3 раз в сутки в любой форме. В запущенных случаях Церукал малоэффективен, поэтому назначается Осетрон в виде раствора для внутривенных инъекций. Средство позволяет за несколько минут снять острые симптомы и значительно облегчает состояние больного.

Помимо специальных средств, используется также симптоматическая терапия, позволяющая облегчить симптомы уже появившихся осложнений со стороны органов и систем. Чаще всего применяются следующие лекарства:

  1. Лекарства при булимииГруппа антацидных средств для устранения боли в желудке, тяжести и изжоги. Эффективным считается препарат Алмагель, а также Фосфалюгель, Маалокс. Применяют их в зависимости от частоты проявления симптомов, но в среднем от 2 до 4 раз в сутки.
  2. Ферменты для облегчения работы поджелудочной железы, например, Панкреатин, Креон. Принимать их следует вместе с пищей на протяжении минимум 2 месяцев для закрепления результата.
  3. Препараты для устранения симптомов метеоризма и нормализации микрофлоры кишечника: Эспумизан, Линекс. Прием на протяжении 2 недель позволяет значительно облегчить состояние больного.
  4. Слабительные средства, например, Дюфалак используются в случае стойкого запора на протяжении 2 и более дней. Используется по конкретным показаниям, но не на постоянной основе.
  5. Средства для лечения диареи, например, Смекта. Необходимы в случае частого жидкого стула, поскольку подобное состояние нарушает усвоение в организме питательных веществ.

Обязательным моментом в терапии станет назначение витаминного комплекса с целью восполнения дефицита ценных компонентов.

Витаминный комплекс при булимииЭто необходимо, поскольку продуктами питания восполнить недостаток быстро не получится, а организму требуется достаточное количество полезных веществ для успешной борьбы с заболеванием.

Следует отметить, что любое лекарство должен назначать только специалист в лечебном учреждении. Самостоятельный прием купирует симптомы, но при неверной дозировке или нарушении инструкции не помогает в лечении, а лишь усугубляет проблему.

Лечение психотерапией

Использование только медикаментозных средств не поможет полностью устранить проблему, и после завершения курса есть вероятность, что пациент снова вернется к прежним привычкам. Только сочетание психотерапии с приемом медикаментозных средств принесет результат и позволит навсегда избавиться от болезни. Обычно сеансы у психотерапевта значительно повышают эффективность медикаментозных средств.

Как правило, в случаях своевременного обращения к специалисту пациенту достаточно 2 сеансов психотерапии в неделю. Через 2−3 месяца наступает полное выздоровление. В запущенных случаях терапия отнимает не менее года с походами к специалисту не реже 3 раз в неделю.

Лечение булимии психотерапиейКакое-либо воспоминание или неприятный случай может стать провоцирующим фактором, который в результате станет началом развития психического расстройства. Если врач сумеет убедить больного в том, что проблема существует и уже давно, нормализовать его состояние будет гораздо проще.

Важным моментом станет программирование пациента на отказ от приступов обжорства и осознание их опасности для жизни. Человек должен поставить перед собой цель и строго следовать ей, понять необходимость исцеления с помощью осознания и принятия себя в настоящем. Этот момент считается наиболее значимым и необходимым в психотерапии булимии.

Как правило, хорошим эффектом обладает одиночная терапия, но в некоторых случаях больному требуется компания других людей с подобной проблемой. Обычно групповые сеансы проводятся после нескольких недель одиночной терапии, когда больной уже полностью осознал необходимость избавления от проблемы.

Групповые занятия позволяют почувствовать, что человек не одинок, что есть множество других людей с похожими нарушениями. Как правило, в группе пациенты в подробностях рассказывают о начале своей болезни, о своих ощущениях и изменениях в организме. Каждый делится своим опытом и успехами, которых уже удалось добиться. Часто это вдохновляет новичков, стимулирует их к выздоровлению.

Обычно достаточно 4−6 недель групповых сеансов трижды в неделю для выздоровления. Если же подобный метод не принес желаемого результата, следует вернуться к одиночным занятиям и проводить их до полного выздоровления.

В некоторых случаях пациенту на терапии требуется поддержка родственников.

Профилактика нарушения

Профилактика нарушения пищеварения Каких-либо особенных мер профилактики заболевания не существует, поскольку довольно трудно предупредить психологические расстройства. Но рекомендуется избегать стрессов, переедания и формирования зависимости от пищи.

Продукты не стоит воспринимать в качестве способа снятия стресса или получения удовольствия. Они должны служить только средством для насыщения организма и нормального функционирования всех систем. Если понять и принять это положение, возможно избежать заболевания.

Булимия — тяжелое патологическое состояние из группы психологических расстройств, которое существенно осложняет жизнь и требует квалифицированной помощи. При своевременном начале терапии риск развития осложнений значительно снижается.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© Вся информация на сайте "Симптомы и лечение" предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |


Adblock detector